لم ترغب عليا بإجراء القيصرية، فقد خططت لولادة طبيعية تعلم أنّها الأفضل لها ولطفلتها، خاصّة أنّ حملها مستقر، ووضعية الجنين في الحوض تساعده على شقّ طريقه للخروج. وخلافاً لأخريات كانت تخاف شقّ بطنها أكثر من آلام المخاض.

ولكن الطبيب كانت له رغبة أخرى. تتذكر عليا، كيف فزعت مما قاله طبيبها: "لو مولدتيش قيصري إنت المسؤولة عن سلامة البيبي، ولو مات برضو هنفتح بطنك عشان نخرجه"، لم يذكر الطبيب سبباً طبياً لتضع عليا طفلتها قيصرياً، رغم بقاء أسبوعين على موعد اكتمال حملها، وتأكيداته الدائمة أنّ طفلتها في وضع الولادة الطبيعية.

فور ولادتها، عانت ماسة، من عدم قدرتها على التنفس بصورة طبيعية، وتحوّل لون جسدها إلى الأزرق. كان الوضع حرجاً واحتاجت الصغيرة لحاضنة فوراً، ورغم ذلك كان حظّها أفضل قليلاً من حظوظ 25% من الأطفال الذين شاركت أمهاتهم في الاستبيان وعثروا على حاضناتهم بصعوبة، فلم تلجأ أسرتها للبحث والانتظار ساعات طويلة كانت لتهدد سلامتها، وقرروا دخول حاضنة المستشفى الخاص حيث ولدت وإن كانت التكلفة تفوق استعداداتهم.

وتختلف تكلفة الحاضنات بحسب الجهة التي توفّرها، فهناك حاضنات خيرية مجانية، وأخرى خيرية بتكلفة قليلة. والحاضنات الحكومية هي الأقلّ كلفة بعد المجانية، ولكنّها الأصعب توفراً أيضاً، وهو ما اضطر أُسَرَ 4 من كل 5 مواليد احتاجوا حاضنات للجوء إلى حاضنات خاصة، ولكنّهم في المقابل تحمّلوا تكلفة مادية عالية.

اعترفت وزارة الصحة، بوجود زيادة هائلة في الولادات القيصرية وما تسببه من مخاطر على صحّة الأمهات والمواليد، حيث شاركت الوزارة في دراسة لمجلس السكّان، ومنظّمة الصحة العالمية، وصندوق الأمم المتحدة للسكان، نشرت في عام 2018 بعنوان "الولادات القيصرية في مصر: الاتجاهات والممارسات والتصوّرات والتكلفة". وكتب وزير الصحة في ذلك الوقت أحمد عماد الدين، في مقدمتها: "تمثل الزيادة الهائلة في استخدام العمليات القيصرية التي شهدتها مصر خلال العقد الماضي تحدّياً لأنّها تشكّل خطراً على صحّة الأمهات والأطفال حديثي الولادة".

تتبعت دراسة منشورة في المجلة المصرية لطبّ المستشفيات حالات الولادة في مستشفى بنها التعليمي، وبلغت 1500 حالة خلال 6 أشهر من عام 2018، وكشفت أنّ 65% من الولادات كانت قيصرية، وأنّ 20% من المولودين قيصرياً تعرّضوا لمضاعفات استدعت وضعهم بالحاضنات، وكان نصفهم مصاباً بالضائقة التنفسية، تليها الإصابة بشفط العقي (تعرف مادة العقي بأنّها أول براز ينتجه الرضيع ويتكون من مواد تمّ هضمها خلال تواجده في رحم أمه)، وتعفّن الدم، واليرقان الوليدي المعروف بالصفار. وتراوحت مدّة بقاء المواليد في الحاضنات بين 3 ساعات و12 يوماً، فيما سُجِّلَت وفاة 10 أطفال.

وأشار نصف الأطباء المشاركين في دراسة مجلس السكّان، وجميعهم من العاملين في مستشفيات حكومية إلى أنّ المسؤولين في مستشفياتهم يعقدون اجتماعات دورية لمناقشة الولادات، وأنّ مستشفياتهم تتلقى تدقيقات طبية أو زيارات إشرافية من جهات رفيعة المستوى، أمّا المستشفيات الخاصة -التي تُجرى فيها النسبة الأكبر من القيصريات- فلا تتلقى أيّة زيارات إشرافية روتينية من أيّ جهة

ويحمّل النائب السابق فايز بركات، وزارة الصحة ونقابة الأطباء (على التوالي) المسؤولية عن تصاعد نسب القيصريات غير المبررة والمخاطر التي تتعرض لها الأمهات والأطفال، لأنّهما الجهتان المختصتان بمتابعة الأطباء، مشيراً إلى أنّ بعض الأطباء يتعجّلون في إجراء القيصرية لأهداف ربحية. ويقول بركات بخصوص ما تمّ بشأن طلبه البرلماني، لإلزام الأطباء بتحرير تقرير طبي يُعرَض على لجنة مختصة قبل الشروع بالقيصرية: "ولا حاجة، مفيش حاجة تمّت". وقد حاولت معدّة التحقيق التواصل مراراً مع المتحدّث باسم وزارة الصحة الدكتور خالد مجاهد، ثمّ مع طارق توفيق، نائب وزير الصحة لشؤون السكّان من دون أيّ جواب.

وعندما توجّهت إلى نقابة الأطباء للوقوف على إجراءات النقابة مع الأطباء الذين يقومون بولادات قيصرية غير مبررة طبياً، أجابها الدكتور أسامة عبد الحي، أمين عام النقابة ورئيس لجنة آداب المهنة بأنّه "لم يتقدّم أيّ مواطن بشكوى للنقابة بسبب القيصريات غير المبررة طبياً"، ملقياً باللائمة على النساء أنفسهنّ: "إحنا عندنا مأساة لأن ساعات (أحيانا) الولادة القيصرية بتكون بطلب السيدة نفسها".

أمّا عن مسؤولية الأطباء في تقديم تقرير طبيّ يوضح سبب اللجوء للقيصرية وعرضه على لجنة مختصّة قبل إجرائها، والمطالبة بتعديل تشريعي بهذا الخصوص، فقال عبد الحي إنّه "يُفترض أن يكون التقرير الخاص بسبب القيصرية موجوداً في تذكرة المريضة بالفعل، ولكن غير متأكد من القواعد المتّبعة في أقسام النساء".

واليوم، شُفِيَ آدم من جرح رأسه، وتجتهد والدة ماسة لإزالة آثار حقن تشبه الحروق عن جلد ابنتها، تدعو ندى الحوامل للولادة الطبيعية بعد القيصرية، وتحاول مروة علاج جرح قيصريتها المفتوح، بينما يواصل مشرط القيصرية غير المبررة طبياً تهديد مئات الآلاف من الأمهات والمواليد سنوياً.