مستشفى النديم في الأردن:

مر عام 2021 ثقيلاً على كثيرين؛ بسبب جائحة كورونا، التي خلقت تحدياً كبيراً أمام المؤسسات الصحية، والمنشآت الطبية داخل الأردن وخارجه.

لم تنحصر هموم مستشفى النديم في التعامل مع الجائحة، فهو يستقبل الحالات الناجمة عن حوادث المرور في المناطق المحيطة، وبشكل خاص التي تقع على الطريق الصحراوي.

يعدّ "النديم" المستشفى الحكومي الأكبر في محافظة مأدبا، مقارنة مع مستشفى حكومي آخر يقع في المحافظة ذاتها.

لم يكن هذا العام سيئاً بالمطلق بالنسبة لمستشفى النديم، المستقر في عمق المحافظة، إذ لم تُسجل أيّ وفاة بسبب فيروس كوفيد- 19 في العام 2021، حسب إحصائيات وزارة الصحة.

ومع ذلك واصل المستشفى إثارة قلق من نوع آخر، إذ استمرت الزيادة في نسبة الوفيات بين نزلائه.

انخفضت أعداد الوفيات الناجمة عن حوادث المرور المسجلة في محافظة مأدبا بين العام 2010 والعام 2021 بنحو 60%، وفق إحصائيات مديرية الأمن العام. ومع ذلك تضاعفت نسبة الوفيات المسجلة بين حالات الإدخال في مستشفى النديم خلال الفترة ذاتها.

وحسب مصطفى، يجري استدعاء الأطباء في حالات الحوادث الخطيرة.

"كل الكادر بيركض كفزعة، أنا طبيب اختصاص، بس لما بكون موجود ناس مقطعة بالطوارئ، بدي أنزل اشتغل طبيب طوارئ"، يقول مصطفى.

عيسى أحمد -اسم مستعار هو الآخر- عمل عدة سنوات في مستشفى النديم، ضمن أحد التخصصات.

يوضح أحمد أنّه خلال سنوات عمله، كان لدى المستشفى اختصاصي واحد في مجال التخدير، يغطي أقسام العناية المركزة (ICU) والعمليات والطوارئ.

لا يقتصر عمل الأطباء في المستشفى على الأقسام الداخلية فيه، بل يشمل دورهم متابعة المرضى في عيادات الاختصاص التابعة لمستشفى النديم.

يوضح رئيس قسم الخداج في مستشفى النديم أحمد عطا، أنّ الأطباء الاختصاصيين التابعين للقسم، يتوزعون على موقع الطبيب المناوب، وقسم الخداج، وقسم الأطفال، وعيادة الاختصاص، وموقع الطبيب المساعد، في حين لا يوجد في القسم أطباء مقيمون.

وحسبما أوضح، فإنّ عدد أطباء الاختصاص داخل القسم غير ثابت، وهو يتراوح بين 5 إلى 7 اختصاصيين، موكداً وجود نقص في تلك الكوادر.

يقول عطا إنّ "المشكلة تتعلق حالياً بكافة أطباء وزارة الصحة، هناك نقص في الكادر، لأنّ عقود العمل في الخارج تكون برواتب مغرية جداً".

تكررت حوادث اعتداء المراجعين على العاملين في مستشفى النديم، وفق ما رصدته وسائل إعلام محلية، والتي طالت الإناث منهم، كان آخرها ما حدث في صيف العام 2021، إذ تعرضت طبيبة حامل في قسم النسائية والتوليد للضرب من إحدى المراجعات هناك.

لم تقتصر الاعتداءات على العاملين، بل امتدت إلى الأقسام والمعدات؛ كان آخرها حادث اعتداء وقع نهاية عام 2020 في قسم الباطني في المستشفى من ذوي مريض عقب إبلاغهم بوفاته؛ إذ عمدوا إلى تحطيم أجهزة ومعدات طبية، ولم يكن هذا الحادث الأول من نوعه، الذي يقع في المنشأة الطبية.

كان ذلك يحدث في ظل تفاقم المشاكل الإدارية في المستشفى، وعدم انتظام الكوادر الطبية والتمريضية؛ ما دفع وزير الصحة الأسبق غازي الزبن إلى الطلب من مدير المستشفى ومدير صحة مأدبا، اتخاذ الإجراءات الصارمة تجاه ما يقع من ممارسات داخل المستشفى، ومنحهما الصلاحيات لاتخاذ الإجراءات بحق الموظفين الإداريين، والكوادر الطبية والتمريضية، للالتزام بالعمل، حسبما أشارت إليه وكالة الأنباء الأردنية (بترا) في العام 2019.

يؤكد الطبيب عيسى أحمد سوء توزيع الكوادر -خلال فترة عمله- في المستشفى قبل سنوات.

وحسبما أوضح، يتواجد في إحدى فترات المناوبة (الشفت) نصف الموظفين، في حين يمتنع آخرون عن الدوام في فترات أخرى، خصوصاً الليلية منها.

يقول الطبيب وهو يستعيد ذكريات بدت أشبه بقصة ساخرة "بالنسبة للكادر التمريضي ما يداوم، عادي جداً، العمليات بتكون شغالة والتمريض مش موجود، لبين ما ييجي من بيته أو مشواره بيدخل على العملية".

رصد التحقيق تغييرات متكررة في إدارة مستشفى النديم؛ إذ تعاقب 10 مدراء على المنشأة منذ العام 2010.

بلغت أطول مدة خدمة للمدراء في تلك الفترة نحو عاميْن ونصف لمرة واحدة، في حين جرى تغيير الإدارة مرتيْن في العام الواحد ولأكثر من مرة، كما تكرر تغيير المدراء بشكل سنوي.

تواصل فريق التحقيق مع أكثر من مدير سابق لمستشفى النديم، إلّا أنّهم اعتذروا عن الحديث بسبب الانشغال، حسب قولهم.

يوضح الطبيب سامي مصطفى -الذي عمل في مستشفى النديم لنحو عشرة أعوام- أنّ توفير متطلبات المستشفى يتأثر بتوجه الإدارة في مطالبة وزارة الصحة باحتياجات المستشفى؛ إذ إنّ التطوير والتحديث يتطلب دفع الأموال لغايات تأمين الأجهزة وتوظيف كادر، حسب رأيه.

يقول مصطفى "المدير الضعيف بده يبيض وجه، ما بطلب كثير، لما تقدم له طلبات بيضعها في الدرج، ما بوديها للوزارة حتى يظهر أنّه بطل". ويضيف: "بالنهاية المرضى بدفعوا الثمن".

بدأ العمل في قسم العناية المركزة (ICU) ضمن التوسعة الجديدة في أيار/ مايو من العام 2019، حيث جرت زيادة سعة القسم بنحو عشرة أسرّة، بعد أن كان المستشفى يضطر إلى نقل حالات بحاجة إلى العناية المركزة (ICU) إلى مستشفيات أخرى في العاصمة عمّان، حسبما صرّح به المدير الأسبق في المستشفى إبراهيم المعايعة.

صدر أمر المباشرة بمشروع توسعة المستشفى في شهر أيار/ مايو من العام 2015، بموجب عطاء رقم (2014/54)، البالغ قيمته نحو 3.5 مليون دينار أردني.

شملت التوسعة أقساماً مهمة، وهي 5 غرف عمليات، وقسم عناية مركزة "ICU"، وقسم عناية قلبية تاجية "CCU"، وقسم تعقيم وخدمات مساندة، وتقدر مساحتها بنحو ثلاثة آلاف متر مربع.

لم تكتمل فرحة أهل المحافظة بمشروع التوسعة؛ إذ تباطأ العمل فيه، ما تسبب بتأخّر كبير في التنفيذ، وامتدت فترة الإنجاز من عام واحد إلى بضع سنوات.

يكشف تقرير ديوان المحاسبة للعام 2019، أنّ مدة الإنجاز في مشروع التوسعة بلغت 350% من مدة العطاء، التي كان من المفترض أن تمتد لعام واحد، دون أن يتمّ الانتهاء من أعمال المشروع كافة.

استمر تأخر مشروع التوسعة حتى عام 2019، في حين لم يجرِ تسليم الأقسام الجديدة بعد الانتهاء منها لشهور، إلّا بعد إحالة العطاء إلى متعهد آخر.

يؤكد الطبيب سامي مصطفى لفريق التحقيق بدء العمل في أقسام التوسعة، قبل أن تتسلمها وزارة الصحة بشكل قانوني من المقاول، وأنّه جرى تشغيل الأقسام الجديدة دون استكمال الإجراءات.

وكانت وسائل إعلام محلية أكدت بدء تشغيل قسم العناية المركزة في التوسعة الجديدة في أيار/ مايو من العام 2019، في حين صرّح محافظ مأدبا بلال النسور عبر تلفزيون المملكة -في وقت لاحق من العام ذاته- أنّ الأقسام في التوسعة لم يجرِ استلامها بالشكل القانوني من المقاول.

يرى وزير الصحة الأسبق غازي الزبن أنّ توسعة مستشفى النديم، هي حل مرحلي، وليست بديلاً عن إنشاء مستشفى جديد، مؤكداً أنّ المستشفى لم يكن يقدم الخدمة بالمستوى المطلوب، حسبما صرّح لوكالة الأنباء الأردنية (بترا) في العام الذي سبق جائحة كورونا.

وكان وزير الأشغال والإسكان الأسبق سامي هلسة قد صرّح في العام 2018، أنّه سيتمّ طرح عطاء إنشاء مستشفى مأدبا الجديد خلال العام ذاته، إلّا أنّه لم يجرِ تنفيذ المشروع حتى الآن.

تبلغ المساحة الإجمالية للمشروع حوالي 90,000 متر مربع، معظمها تقع في المبنى الرئيسي. كما يحتوي المستشفى مساحة خدمات خاصة. وهو يقع على قطعة أرض بمساحة تقريبية تصل إلى 55 دونماً على طريق مأدبا/ ماعين ، حسب مخطط المستشفى الذي نفذته شركة محلية.

صُمم المستشفى ليخدم المرضى من إقليم الجنوب، وهو يضم 350 سريراً قابلة للزيادة، وبه أقسام عدة، منها قسم العمليات، وقسم القلب والقسطرة، وقسم العناية المركزة، وقسم العناية المركزة للأطفال، وقسم الإسعاف والطوارئ، فضلاً عن جناح تعليمي يحوي مدرجاً -يتسع لـنحو 250 شخصاً- وغرف محاضرات.

يواجه مشروع المستشفى الجديد عقبات في التمويل؛ إذ يُتوقع أن تبلغ تكلفته نحو 79 مليون دينار أردني.